马里兰州的医用大麻计划在技术上禁止食用产品，但销售大量的可食用物品

戴夫18年前做了一系列糟糕的手术后，连续3个多小时没有睡觉，他的慢性疼痛如此强烈，以致于晚上无法入睡。直到他做了一盘注入大麻的布朗尼蛋糕，才松了一口气。半个小而笨拙的广场足以让他睡14小时。

他说:“这是我发现的第一件对神经疼痛有效的东西。”。

医用大麻已成为62岁老人疼痛管理方案的一部分，他是马里兰州数千名服用大麻提取物治疗病情的患者之一。

马里兰州是一个医学大麻项目中禁止食用食物的州，它为病人提供了大量服用药物的途径。病人在当地药房的货架上找不到罐装布朗尼，但法律中的灰色区域允许商店出售酊剂、片剂、粉末和饮料，旁边还有顾客可以用来制造注入大麻的油的机器。尽管州监管机构担心销售大麻糖果会进入娱乐活动，但他们说，随着对大麻糖果的需求激增，他们正在努力更好地确定哪些食物适合州医疗市场。

很容易理解为什么有些病人更喜欢吸食大麻提取物而不是吸烟。这是一种谨慎的选择，为患者提供了更精确的给药方法。这种药物的作用在被摄入后需要更多的时间来激活，但也能持续更长时间。

马里兰州是30个州之一，加上华盛顿特区，都有受管制的医用大麻市场。其中九个州也允许娱乐性使用大麻。俄亥俄等一些州，将大麻食品作为医用大麻计划的一部分。其他国家，如亚利桑那州，不允许销售任何可食用的药物。

当医用大麻在12月份首次进入马里兰州市场时，仅有的输注产品是vape pens。此后，随着病人数量的增加、诊所数量的增加和医用大麻销售的增加，产品线也随之扩大。马里兰州的药房在十二月份销售了一万五千三百一十七种注入的产品——除了干大麻之外的物品，包括食物、vape子弹和补丁。截至7月份，这一数字增加了5倍，至当月销售的77216件产品。

马里兰医学大麻委员会的数据显示，7月份每月药房销售额超过960万美元，高于12月份的180万美元。干大麻仍然主导着销售，但药房老板和经理说，病人无法获得足够的可摄入产品。

对于第一次走进纯生活健康的游客来说，联邦希尔药房的产品系列令人惊讶。商店的货架上摆满了可食用的物品、vape墨盒和杂草日志。商店里弥漫着大麻的清香，干叶放在玻璃杯下的罐子里。

纯生命健康公司的老板杰姬·多洛威展示了一种由Dixie生产的药片，Dixie是一个国家品牌的注入大麻产品，她说这种药片是顾客的最爱。一些药片缓解焦虑;另一些则具有激励作用。

多洛威说:「它们只适合那些整天都在与失眠或焦虑作斗争的人。」

马里兰医学大麻委员会副主任洛里·多德森说，委员会希望提供更多的这类产品，让病人选择药物治疗。

食品被排除在当地市场之外，因为委员会不想将国家大麻计划的医疗目的与毒品的娱乐诱惑混为一谈。托德森说，布特州正在寻求修改法律中的措辞，以更好地界定什么大麻产品被视为食物。

多德森和药房老板都无法指出违禁食品和合法食用产品之间的界限。咀嚼片符合食品标准吗?长生不老药是饮料吗?

哥伦比亚一家药房Remedy的合伙人马特·柯比说:“我在真理教的日子2的很多事情都与市场营销和教育有关，真正把这些产品当成了药物。”。

Kirby说，病人经常会询问治疗时有哪些食物，他认识一些病人，他们用干花来榨油，自己制作食物。Livo机器是在remedical和其他药房出售的一种受欢迎的器具，它向脂肪中注入大麻提取物。

柯比说:「这就像是大麻油的咖啡先生。」

顾客可以用这些油做任何东西，从沙拉调料到格兰诺拉麦片——食品药房目前没有供应。

多洛威说:「你那臭布朗尼的日子早已一去不复返了。」

对戴夫来说，大麻是他发现的为数不多的几种具有持久效果的止痛药之一——尤其是在吃的时候。应他的要求，《巴尔的摩太阳报》用他的名字只是为了保护他的隐私。

巴尔的摩居民说:“我开始研究这个，因为我在其他地方找不到任何疼痛缓解措施。”。

将近二十年前，在马里兰州还没有医用大麻之前，一位朋友从加州给他送来大麻油，他开始用豌豆大小的滴剂食用。

一些使用者在感觉到医用大麻的效果之前摄入过多的医用大麻可能会出错。但当地药房的食用产品附有具体的剂量说明。

药房的员工也建议病人“先低后慢”。"

“大麻不是万能的药物。多洛威说:“这不是‘服用两种泰诺，就像明天打电话给我一样。’”。“每个人的身体都不一样。每个人的宽容是不同的。要找到适合你的方法，可能需要几个不同的尝试和几件不同的事情。"

汉普登诊所玛吉的经理詹姆斯·亨德里克斯说，食物比抽烟或抽烟更能让病人精确地给药，剂量降至十分之几毫克。

亨德里克斯说:「我们也有很多习惯吃药丸和药片的老人，所以这几乎是他们想要的。」“他们想进来说，‘早上给我拿点东西，然后下午再做。’。他们对发展一定的生活方式不感兴趣...买了很多烟斗和糖果。"

马里兰州继续有更多医用大麻患者登记。截至8月9日，马里兰州已有36836名患者获得医用大麻认证，另有15956名患者有待委员会批准。

像戴夫这样的病人渴望更多的食物。但不便宜。例如，在纯粹的生活健康，迪克西的20片一包的价格是20 - 40美元;酏剂瓶每瓶28 - 50美元;酊剂要40 - 90美元。医用大麻不在保险范围内。

“我不认为这对每个人都有好处。戴夫说:「我不知道它是否会完全适合我，当然不是以目前的价格。」“现在，如果我停止服用我每月10美元的处方，我将不得不每月在药房花500至600美元。"

曾在科罗拉多州除草业工作的亨德里克斯说，马里兰州的产品比其他州更贵，效力也更低。

亨德里克斯说:「部分原因可能与此有关:这是一个全新的行业，你希望保守一点。」

他说，Maggie的许多病人惊讶地获悉马里兰州不允许更多的食物。但如果不修改法律，其他注入的食品不大可能在药房出售。药房出售的食品也必须由马里兰州食品安全办公室交叉监管。

多德森说，注入大麻提取物的饼干和糖果开始明显进入娱乐市场。

多德森说:「虽然这些有时更能吸引病人，但我们也必须非常小心，因为现在你吸引的是更年轻的人群。」“我们必须小心，不要让产品落入坏人手中。"

斯梅汗@巴尔特森

萨拉维米汉